การผ่าตัดสร้างนิ้วหัวแม่มือขึ้นใหม่

การสร้างนิ้วหัวแม่มือขึ้นใหม่แต่กำเนิดและการปนเปื้อนของนิ้วชี้

โซลูชันการผ่าตัดขั้นสูงสำหรับการฟื้นฟูการทำงานของมือ การต่อต้าน และการจับยึด

นิ้วโป้งขาด-ไม่ว่าจะเป็นภาวะ hypoplasia, aplasia หรือการขาดหายไปโดยสิ้นเชิง-จำกัดความสามารถของเด็กในการบีบ จับ และถือสิ่งของอย่างมาก การสร้างนิ้วโป้งขึ้นใหม่แต่กำเนิดมุ่งเน้นไปที่การฟื้นฟูนิ้วโป้งที่ใช้งานได้ มั่นคง และใช้งานได้ ซึ่งออกแบบมาอย่างแม่นยำให้เหมาะกับกายวิภาคโครงกระดูกและหลอดเลือดของผู้ป่วย

เส้นทางการรักษาที่สำคัญ: การสร้างใหม่เทียบกับการผสมเกสร

สภาพทางคลินิก	การนำเสนอทางกายวิภาค	กลยุทธ์การผ่าตัดเบื้องต้น	เป้าหมายการทำงาน
ภาวะ Hypoplasia เล็กน้อย (ตัว Wassell ประเภท I-II)	นิ้วหัวแม่มือเล็ก กระดูกฝ่ามือไม่บุบสลาย และข้อต่อที่มั่นคง	การปล่อยเว็บ- การย้ายเอ็นเล็กน้อย	เพิ่มความแรงในการหยิกและระยะการเคลื่อนไหว
Hypoplasia ปานกลาง (Wassell Type III)	ข้อต่อไม่มั่นคง กล้ามเนื้อข้างเคียงขาด	การสร้างเอ็นใหม่ การย้ายเส้นเอ็น (เช่น การย้ายฮูเบอร์)	สร้างเวทีต่อต้านและบีบคั้นที่มั่นคง
ภาวะ Hypoplasia รุนแรง / นิ้วหัวแม่มือลอย (ตัว Wassell Type IV-V)	Aplastic metacarpal ความไม่มั่นคงของข้อต่ออย่างรุนแรง	การผสมเกสรนิ้วชี้	สร้าง-นิ้วหัวแม่มือใหม่ที่ใช้งานได้เต็มรูปแบบ
การขาดนิ้วหัวแม่มือโดยสมบูรณ์ (ตัว Wassell ประเภท VI-VII / Aplasia)	ไม่มีโครงสร้างนิ้วหัวแม่มือโดยสมบูรณ์	การผสมเกสรนิ้วชี้	คืนค่าการต่อต้าน การจับ และรูปร่างของมือ

ภาพรวมตัวเลือกการผ่าตัด

1. การอนุรักษ์เชิงสร้างสรรค์ (สำหรับนิ้วหัวแม่มือที่มีโครงสร้าง)
เมื่อมีรากฐานของโครงกระดูกและหลอดเลือดเพียงพอ การผ่าตัดจะมุ่งเน้นไปที่การรักษาสมดุลของเนื้อเยื่ออ่อนที่มีอยู่และการรักษาเสถียรภาพของข้อต่อ:

การย้ายเส้นเอ็น: การเปลี่ยนเส้นทางเส้นเอ็นที่ทำงานได้อย่างสมบูรณ์ (เช่น abductor digiti minimi หรือ flexor digitorum superficialis) เพื่อให้เกิดการต่อต้านด้วยนิ้วหัวแม่มือ

การปล่อยเว็บครั้งแรก-Space Release (Z-Plasty): การขยายและเพิ่มความลึกของช่องว่างระหว่างนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้เพื่อปรับปรุงการเข้าถึงและการจับวัตถุ

การสร้างเอ็นและข้อต่อใหม่: การกระชับแคปซูลข้อต่อและสร้างเอ็นหลักประกันขึ้นมาใหม่เพื่อให้ทนทานต่อแรงกดทับ

2. การทำพิษด้วยนิ้วชี้ (สำหรับการขาดนิ้วหัวแม่มืออย่างรุนแรงหรือขาดหายไป)
เมื่อนิ้วหัวแม่มือเดิมขาดการรองรับโครงกระดูกหรือกล้ามเนื้อที่มั่นคง การรักษาไว้จะทำให้ผลงานทำงานได้ไม่ดี ในกรณีเหล่านี้ นิ้วชี้จะถูกย้ายพร้อมกับเส้นประสาท หลอดเลือด และกล้ามเนื้อ เพื่อทำหน้าที่เป็นนิ้วหัวแม่มือที่ใช้งานได้เต็มที่

ข้อควรพิจารณาทางเทคนิคที่สำคัญ: การทำให้ metacarpal ของดัชนีสั้นลงอย่างระมัดระวัง การปรับ-ทิศทางของกล้ามเนื้อภายในอย่างแม่นยำ การเก็บรักษากลุ่มของเส้นประสาทหลอดเลือดคู่ และการสร้างพื้นที่เว็บแรกที่เป็นธรรมชาติ

หัวหน้าศัลยแพทย์และความเชี่ยวชาญทางการแพทย์: ดร.เจียงไห่ เฉิน

รองศาสตราจารย์และหัวหน้าแพทย์ฝ่ายศัลยกรรมมือ โรงพยาบาลวิทยาลัยการแพทย์หวู่ฮั่นยูเนี่ยน
หัวหน้างานระดับปริญญาโท|นพ. (HUST)|ปริญญาเอก (มหาวิทยาลัย Katholieke Leuven ประเทศเบลเยียม)

ความเชี่ยวชาญทางคลินิก: ความแตกต่างของมือแต่กำเนิด การสร้างมือที่ซับซ้อนในเด็ก และการบูรณะด้วยการผ่าตัดขนาดเล็ก

ปรัชญาการผ่าตัดของดร. Chen ให้ความสำคัญกับ-การปรับตัวทางชีวกลศาสตร์ในระยะยาว- เพื่อให้แน่ใจว่ามือที่สร้างขึ้นใหม่จะเติบโตตามธรรมชาติไปพร้อมกับเด็ก ในขณะเดียวกันก็บรรลุความเป็นอิสระในการทำงานสูงสุดในชีวิตประจำวัน

การประเมินระยะไกลและกระบวนการอ้างอิง 4 ขั้นตอน

สำหรับพันธมิตรด้านการดูแลสุขภาพระหว่างประเทศ หน่วยงานส่งต่อทางการแพทย์ และครอบครัวที่อยู่นอก-เมือง-ที่ต้องการรับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ:

การส่งเอกสาร

อัปโหลดภาพถ่ายทางคลินิกที่ชัดเจน (แสดงการเคลื่อนไหวของมือและเว็บ-ความหนาแน่นของเว็บ) ควบคู่ไปกับรังสีเอกซ์-ล่าสุดของมือทั้งสองข้าง

การทบทวนความเป็นไปได้ในการผ่าตัด

ทีมคลินิกของดร.เฉินทำการประเมินโครงสร้างกระดูก ความพร้อมของกล้ามเนื้อ และความสมบูรณ์ของระบบประสาทหลอดเลือดอย่างละเอียด

ข้อเสนอการรักษาที่ปรับให้เหมาะสม

รับความเห็นทางการแพทย์อย่างเป็นทางการโดยให้รายละเอียดเกี่ยวกับกลยุทธ์การผ่าตัดที่แนะนำ (การเก็บรักษาเทียบกับการฉีดวัคซีน) ระยะเวลาการรักษาในโรงพยาบาลที่คาดหวัง และแผนงานการฟื้นฟูสมรรถภาพ

การประสานงานการดูแลและการรับสมัคร

กำหนดเวลาที่คล่องตัวตั้งแต่การเตรียมก่อนการผ่าตัดไปจนถึง{0}}แนวทางการรักษามือหลังการผ่าตัด

คำถามที่พบบ่อย

ถาม: อายุใดที่เหมาะสำหรับการสร้างนิ้วหัวแม่มือขึ้นใหม่หรือการผสมเกสรดอกไม้?

ตอบ: ระยะเวลาในการผ่าตัดขึ้นอยู่กับพัฒนาการของโครงกระดูกและเหตุการณ์สำคัญของการเคลื่อนไหว การทำมลพิษหรือขั้นตอนการฟื้นฟูที่สำคัญมักดำเนินการในวัยเด็ก (โดยทั่วไปคืออายุระหว่าง 1 ถึง 2 ปี) ซึ่งช่วยให้เยื่อหุ้มสมองสั่งการของสมองสามารถบูรณาการนิ้วหัวแม่มือที่สร้างขึ้นใหม่ได้อย่างราบรื่นในระหว่างการพัฒนาทักษะการเคลื่อนไหวในระยะเริ่มต้น

ถาม: นิ้วชี้แบบ Pollicized จะทำงานเหมือนนิ้วหัวแม่มือธรรมชาติหรือไม่?

ก. ใช่. ด้วยการปรับสมดุลของกล้ามเนื้อที่แม่นยำและการเก็บรักษาระบบประสาท เด็กๆ จึงสามารถปรับตัวได้เป็นอย่างดี นิ้วชี้ที่ย้ายตำแหน่งให้การต่อต้านที่เชื่อถือได้ ความแรงของการบีบ และแรงยึดเกาะที่จำเป็นสำหรับการเขียน ถือถ้วย และกิจกรรมประจำวัน

ถาม: เด็กที่มีนิ้วหัวแม่มือเล็กทุกคนจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดหรือไม่?

ตอบ: ไม่ อาการนิ้วหัวแม่มืออักเสบเล็กน้อยที่มีข้อต่อที่มั่นคงและการต้านการทำงานอาจต้องอาศัยการสังเกตทางคลินิกหรือการบำบัดด้วยมือแบบอนุรักษ์นิยมเท่านั้น การผ่าตัดสงวนไว้สำหรับกรณีที่ข้อต่อไม่มั่นคงหรือขาดกล้ามเนื้อทำให้การทำงานของมือลดลงอย่างมาก

ถาม: จำเป็นต้องบำบัดมือหลังการผ่าตัดหรือไม่?

ตอบ: การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการผ่าตัดถือเป็นสิ่งสำคัญ การบำบัดแบบมีคำแนะนำช่วยให้เด็กๆ ปรับตัวเข้ากับเอ็นที่ถูกถ่ายโอน ปรับปรุงระยะการเคลื่อนไหว และสร้างรูปแบบการควบคุมการเคลื่อนไหวสำหรับนิ้วหัวแม่มือที่สร้างขึ้นใหม่หรือที่ผสมเกสรแล้ว

ถาม: เด็กโตหรือผู้ใหญ่สามารถเข้ารับการฟื้นฟูนิ้วหัวแม่มือได้หรือไม่?

ก. ใช่. แม้ว่าการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ จะให้การปรับตัวของพลาสติกประสาทได้อย่างเหมาะสม แต่เด็กโตและผู้ใหญ่ที่มีนิ้วโป้งต่างกันแต่กำเนิดยังคงสามารถบรรลุผลการทำงานที่สำคัญได้หลังจากการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ

ขอการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญ

ความแตกต่างของมือแต่ละข้างทำให้เกิดความท้าทายทางกายวิภาคที่ไม่เหมือนใคร ติดต่อทีมคลินิกของ Dr. Jianghai Chen พร้อมบันทึกการรักษาของผู้ป่วยของคุณและรังสีเอกซ์-เพื่อรับการประเมินการรักษาเป็นรายบุคคล

ส่งเวชระเบียนเพื่อการประเมิน

ด้วยแพทย์และผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง เราให้บริการศัลยกรรมตกแต่งนิ้วหัวแม่มือแบบมืออาชีพ ติดต่อเราเพื่อขอข้อมูลโรงพยาบาลเพิ่มเติม