Thumb Hypoplasia ด้วยการรักษากล้ามเนื้อบกพร่อง

นิ้วโป้ง hypoplasia รุนแรง (Blauth เกรด IIIB, IV และ V) แสดงถึงสเปกตรัมการสร้างใหม่ที่ซับซ้อน โดยมีลักษณะเฉพาะคือการขาดโครงกระดูกอย่างรุนแรง การไม่มีหรือความไม่แน่นอนของข้อต่อ carpometacarpal (CMC), aplasia ของกล้ามเนื้อ thenar และตัวเลขที่ไม่ทำงานหรือลอยตัว
ปรัชญาทางคลินิกของเราที่ทีมศัลยกรรมมือของ Dr. Chen Jianghai จัดลำดับความสำคัญของการประเมินทางกายวิภาคที่แม่นยำเพื่อพิจารณาว่าการรักษานิ้วโป้งแบบดั้งเดิม (การสร้างใหม่ห้า- หลัก) มีความเป็นไปได้ในเชิงโครงสร้างหรือไม่ หรือการใช้นิ้วชี้ (การแปลงสี่- หลัก) ยังคงเป็นแนวทางหลักในการฟื้นฟูฟังก์ชันการบีบนิ้วให้เหมาะสมที่สุดหรือไม่

ตัวชี้วัดการดำเนินงานที่สำคัญสำหรับองค์กรอ้างอิงระหว่างประเทศ:
การตอบสนองการประเมิน:ความคิดเห็นทางคลินิกอย่างเป็นทางการและรายงานการประเมินเบื้องต้นที่ออกภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมงนับจากการส่งเคสดิจิทัล

มาตรฐานทางคลินิก:การประเมินที่ครอบคลุมซึ่งรวม-การครอบคลุมของเนื้อเยื่ออ่อน การย้ายเส้นเอ็นจากการผ่าตัดขนาดเล็ก และการรักษาเสถียรภาพของโครงกระดูก

การสนับสนุนผู้อ้างอิง:การส่งภาพ DICOM ที่เข้ารหัส โครงสร้างการรายงานทางการแพทย์เป็นภาษาอังกฤษ และประสานงานการสนับสนุนการเดินทางระหว่างประเทศที่ Wuhan Union Hospital

การทำความเข้าใจความแตกต่างทางโครงสร้างระหว่างเกรดของ Blauth จะเป็นตัวกำหนดแนวทางในการสร้างสรรค์ใหม่:
เกรดที่น่ารังเกียจ:คุณสมบัติทางกายวิภาคเกรด IIIB: hypoplasia metacarpal รุนแรงที่มีข้อต่อ CMC ที่ไม่เสถียรหรือบกพร่อง วิถีทางสร้างใหม่: การโต้เถียงเรื่องการผ่าตัด; ได้รับการประเมินสำหรับการเก็บรักษาการปลูกถ่ายกระดูกแบบไม่ใช่หลอดเลือดเทียบกับการผสมเกสร

เกรดที่น่ารังเกียจ:ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 (นิ้วหัวแม่มือลอย / Pouce Flottant) ลักษณะทางกายวิภาค: นิ้วหัวแม่มือที่ติดอยู่กับหัวขั้วประสาทหลอดเลือดแคบ; ขาดฐานกระดูก ทางเดินแบบสร้างใหม่: โดยทั่วไปแล้ว การปนเปื้อนของนิ้วชี้หลังจากการตัดส่วนร่องรอยออก

เกรดที่น่ารังเกียจ:ลักษณะทางกายวิภาคเกรด 5: ไม่มีนิ้วหัวแม่มือและกระดูกฝ่ามือชิ้นแรกโดยสมบูรณ์ ทางเดินเชิงสร้างสรรค์: การผสมเกสรด้วยนิ้วชี้เพื่อสร้างนิ้วโป้งที่ใช้งานได้

พารามิเตอร์การประเมิน:CMC Joint Basal Support Native Thumb Preservation (เลือก IIIB): แสดงหรือสร้างใหม่ได้ผ่านการปลูกถ่ายข้อต่อ/กระดูก การทำพิษด้วยนิ้วชี้ (IIIB / IV / V): ไม่มีหรือไม่สามารถ-สร้างใหม่ได้

พารามิเตอร์การประเมิน:หน่วยเอ็นและกล้ามเนื้อที่มีอยู่ การรักษานิ้วหัวแม่มือโดยธรรมชาติ (เลือก IIIB): มีหน่วยภายใน/ภายนอกหรือพร้อมสำหรับการถ่ายโอน การผสมเกสรของนิ้วชี้ (IIIB / IV / V): หน่วยเอ็นของกล้ามเนื้อดัชนี-ถูกย้ายเพื่อจำลองการทำงานของนิ้วหัวแม่มือ

พารามิเตอร์การประเมิน:การเก็บรักษานิ้วหัวแม่มือแบบนับดิจิทัล (เลือก IIIB): รักษาการกำหนดค่าเข็มห้า- หลัก การทำพิษด้วยนิ้วชี้ (IIIB / IV / V): ผลลัพธ์ที่ได้เป็นเข็มสี่หลักที่ใช้งานได้- โดยมีนิ้วหัวแม่มือย้าย

พารามิเตอร์การประเมิน:การเก็บรักษานิ้วหัวแม่มือดั้งเดิมตามเป้าหมายการทำงานหลัก (เลือก IIIB): การอนุรักษ์โครงสร้างพร้อมความเสถียรของการหยิกที่เพิ่มขึ้น การปนเปื้อนของนิ้วชี้ (IIIB / IV / V): การฟื้นฟูอย่างรวดเร็วของฝ่ายค้านที่แข็งแกร่งและเชื่อถือได้และความแรงของการหยิก

การทำ Pollicization ของนิ้วชี้ การทำ Pollicization เกี่ยวข้องกับการย้ายนิ้วชี้ไปยังตำแหน่งนิ้วหัวแม่มือโดยใช้การผ่าตัดด้วยไมโครศัลยศาสตร์ ขั้นตอนนี้จำเป็นต้องทำให้ดัชนี metacarpal สั้นลงอย่างระมัดระวัง การปรับทิศทางของกล้ามเนื้อภายใน (First dorsal interosseous แปลงเป็น abductor pollicis brevis) และการรักษาหลอดเลือดอย่างแม่นยำเพื่อให้แน่ใจว่ามีการต่อต้านที่แข็งแกร่งและกลไกการหนีบตามธรรมชาติ

ห้า-ทางเลือกในการเก็บรักษาหลักสำหรับภาวะ Hypoplasia รุนแรง สำหรับกรณี Blauth เกรด IIIB ที่เลือกซึ่งครอบครัวต้องการอย่างยิ่งที่จะรักษานิ้วโป้งไว้โดยธรรมชาติ ทีมของเราจะประเมินกลยุทธ์การบูรณะขั้นสูง สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการปลูกถ่ายกระดูกฝ่าเท้าครั้งที่สองหรือกระดูกส่วนหน้าเพื่อรองรับโครงกระดูก รวมกับ-การปล่อยพื้นที่เว็บครั้งแรกและการย้ายเส้นเอ็น (เช่น Huber opponensplasty)

ความเป็นผู้นำทางวิชาการและความแม่นยำทางจุลศัลยกรรม นำโดย Dr. Chen Jianghai (MD, Huazhong University of Science and Technology; PhD, Katholieke Universiteit Leuven, เบลเยียม) รองศาสตราจารย์และหัวหน้าแพทย์ที่ Wuhan Union Medical College Hospital ดร. เฉินเชี่ยวชาญในการผ่าตัดจุลศัลยกรรมในเด็กและความผิดปกติของมือแต่กำเนิดที่ซับซ้อน

การอนุรักษ์-การประเมินอย่างมีสติ เราจัดให้มีการประเมินตามหลักฐาน-ที่เป็นกลาง ซึ่งสร้างความสมดุลระหว่างความเป็นไปได้ทางเทคนิคของการอนุรักษ์ห้า- หลัก กับความน่าเชื่อถือในการทำงานที่ได้รับการพิสูจน์แล้วของการผสมเกสร

การจัดการกรณี B2B ที่มีประสิทธิภาพ เราสนับสนุนโรงพยาบาลนานาชาติ ศูนย์ศัลยกรรมมือ และหน่วยงานบริการทางการแพทย์ด้วยการประเมินกรณีอย่างรวดเร็ว การรายงานทางคลินิกแบบสองภาษา และ-}ยุติการประสานงานกับผู้ป่วย

ขั้นตอนที่ 1: การส่งข้อมูลทางคลินิก ส่งภาพถ่ายทางคลินิก (มุมมองด้านหลัง ฝ่ามือ และด้านตรงข้าม) ภาพเอ็กซ์เรย์มือ/ข้อมือ (มุมมอง AP และด้านข้าง) และประวัติผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องผ่านพอร์ทัลที่ปลอดภัยของเรา

ขั้นตอนที่ 2: การตรวจสอบทีมจุลศัลยกรรม (24 ถึง 48 ชั่วโมง) ทีมศัลยกรรมของดร. เฉิน เจียงไห่ ดำเนินการตรวจสอบทางกายวิภาคเกี่ยวกับความสมบูรณ์ของโครงกระดูก ความมีชีวิตของหลอดเลือด และศักยภาพในการทำงาน

ขั้นตอนที่ 3: รายงานการประเมินที่ครอบคลุม มีการออกรายงานทางคลินิกอย่างเป็นทางการโดยสรุปผู้สมัครเข้ารับการผ่าตัด ระยะเวลาการผ่าตัดที่แนะนำ (โดยทั่วไปคืออายุ 12 ถึง 24 เดือนสำหรับการผสมเกสร) เทคนิคที่เสนอ และกรอบเวลาการฟื้นฟูที่คาดการณ์ไว้

ขั้นตอนที่ 4: การรับเข้าทางคลินิกและการประสานงาน สำหรับผู้ป่วยในต่างประเทศที่เดินทางไปประเทศจีน การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและ-การเตรียมการก่อนการผ่าตัดจะได้รับการประสานงานอย่างเต็มที่ที่โรงพยาบาล Wuhan Union

ขั้นตอนที่ 5: แนวทางปฏิบัติหลังการผ่าตัดและบูรณาการการบำบัด มีการแบ่งปันแนวทางปฏิบัติในการเข้าเฝือกและแนวทางการบำบัดด้วยมือที่ได้มาตรฐานกับทีมแพทย์ที่ส่งต่อ เพื่อให้มั่นใจว่าจะได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องเมื่อผู้ป่วยเดินทางกลับบ้าน

ข้อมูลที่ให้ไว้ในหน้านี้มีวัตถุประสงค์เพื่อวัตถุประสงค์ทางการศึกษาระดับมืออาชีพและการประเมินกรณีของสถาบันเท่านั้น ไม่ได้แทนที่การวินิจฉัยทางการแพทย์ในบุคคลหรือการให้คำปรึกษาทางคลินิก คำแนะนำในการผ่าตัด ระยะเวลา และผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับการประเมินทางกายวิภาคของแต่ละบุคคลและ-ปัจจัยเฉพาะของผู้ป่วย

ป้ายกำกับยอดนิยม: นิ้วหัวแม่มือ hypoplasia กับการรักษากล้ามเนื้อบกพร่อง จีนนิ้วหัวแม่มือ hypoplasia กับแพทย์รักษากล้ามเนื้อบกพร่อง