นี่คือเด็กชายตัวเล็ก ๆ ที่มีความสัมพันธ์กันทั้งสองข้าง มือซ้ายของเขามีดัชนีกลางแหวนและนิ้วเล็ก ๆ หลอมรวมเข้าด้วยกันและมือขวาของเขามีดัชนีกลางและนิ้วแหวนหลอมรวม สภาพของเด็กชายเป็นพันธุกรรมเนื่องจากครอบครัวของเขามีประวัติของ Syndactyly สมาชิกในครอบครัวบางคนได้รับการผ่าตัด แต่ผลลัพธ์ไม่เหมาะ สิ่งนี้นำไปสู่แม่ของเด็กชายในที่สุดก็ตัดสินใจที่จะรักษาสภาพของเขาเมื่อเขาอายุหกขวบ

คำปรึกษาเบื้องต้น
เมื่อพิจารณาถึงสถานการณ์จริงเราทำการแยกตัวของเด็กชายในการผ่าตัดครั้งเดียวโดยไม่ต้องรับการปลูกถ่ายผิวหนังจากร่างกายของเขา หลังการผ่าตัดเด็กชายได้ให้ความร่วมมืออย่างแข็งขันกับแบบฝึกหัดการฟื้นฟูสมรรถภาพ ตอนนี้เขาอยู่ในโรงเรียนประถมและฟังก์ชั่นมือของเขาค่อนข้างดี ครอบครัวของเขาโล่งใจและมีความสุขมากกับผลลัพธ์
ประวัติครอบครัวและความลังเลของแม่เกี่ยวกับการผ่าตัด
เมื่อพวกเขาไปเยี่ยมครั้งแรกเด็กชายอายุหกขวบแล้ว เนื่องจากเขากำลังจะเริ่มต้นโรงเรียนประถมแม่ของเขาเป็นห่วงว่าสภาพมือของเขาจะทำให้เขารู้สึกด้อยกว่าซึ่งกระตุ้นให้เธอหาทางออกสำหรับ syndactyly ของเขา
ตามที่แม่มีประวัติครอบครัวของ Syndactyly คุณยายที่ยิ่งใหญ่ของบอยปู่ลุงป้าแม่และลูกพี่ลูกน้องล้วนมีระดับที่แตกต่างกันของ syndactyly ไม่ว่าจะอยู่ในมือหรือเท้าของพวกเขา กรณีของลูกพี่ลูกน้องคล้ายกับของเขาและแม้ว่าเขาจะได้รับการผ่าตัดในท้องถิ่นเมื่อเขายังเด็ก แต่ก็ส่งผลให้เกิดการงอสัญญา ประวัติศาสตร์นี้ทำให้แม่ระมัดระวังและรอบคอบเมื่อมันมาถึงการตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดของเด็กชาย


คำปรึกษาเบื้องต้น
แม่มีข้อกังวลหลักสามข้อ
1. การแยกมือของทั้งสองมือแยกออกจากการผ่าตัดครั้งเดียวหรือไม่? เธอไม่ต้องการผ่านการทดสอบการผ่าตัดสองครั้งเช่นลูกพี่ลูกน้องของเด็ก
การผ่าตัดหลายครั้งหมายถึง: ①เด็กต้องทนต่อความเจ็บปวดมากขึ้น②ครอบครัวต้องเดินทางไปมามากขึ้น③ผู้ปกครองจำเป็นต้องลงทุนเวลาและพลังงานมากขึ้นในการดูแลเด็ก; ค่าใช้จ่ายทางการแพทย์ที่เพิ่มขึ้น
โดยทั่วไปเราประเมินสภาพเนื้อเยื่ออ่อนผิวหนังการไหลเวียนโลหิตและขนาดนิ้วเพื่อตรวจสอบว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะแยกนิ้วในครั้งเดียว หลังจากประเมินสภาพของเด็กชายเราตัดสินใจว่ามันเป็นไปได้ที่จะแยกมือทั้งสองออกในการผ่าตัดเดียว

เอ็กซ์เรย์ก่อนการผ่าตัด
2. แม่ยังสอบถามเกี่ยวกับปัญหาการครอบคลุมแผลหลังจากแยกนิ้ว เธอต้องการหลีกเลี่ยงการใช้การปลูกถ่ายผิวหนัง
ความกังวลของแม่นั้นถูกต้อง การปลูกถ่ายอวัยวะผิวต้องมีการเก็บเกี่ยวผิวจากส่วนอื่นของร่างกายทิ้งรอยแผลเป็นและมักจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงเม็ดสีในพื้นที่ผู้บริจาค ยิ่งกว่านั้นเนื่องจากเด็กชายต้องการผิวจำนวนมากเพื่อปกปิดพื้นที่แยกจากกันโดยใช้การปลูกถ่ายผิวหนังอาจไม่ใช่วิธีที่ดีที่สุดสำหรับเขา
เราเลือกที่จะใช้วิธีการของหนังแท้เทียมแทนการปลูกถ่ายผิวหนัง วิธีนี้ไม่จำเป็นต้องมีการเก็บเกี่ยวผิวจากร่างกายของเด็ก หนังแท้เทียมครอบคลุมบาดแผลและเมื่อผิวหนังรักษาผิวหนังผิวหนังเทียมค่อยๆลดลงและหลุดออกไป อย่างไรก็ตามกระบวนการนี้ต้องใช้เวลามากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเด็กอายุหกขวบและมือของเขาใหญ่กว่าทารกมาก บาดแผลจากการแยกนิ้วมีขนาดใหญ่ขึ้นและหายช้าลง
หลังจากอธิบายทุกแง่มุมเหล่านี้ให้กับแม่เธอเลือกวิธีการที่ไม่ใช่การเลี้ยงดูเพื่อจัดการกับ syndactyly

คำปรึกษาเบื้องต้น
3. ทำให้ประวัติครอบครัวได้รับการพิจารณาอย่างละเอียดมากขึ้นในการพิจารณาของเธอ เธอถามเกี่ยวกับการป้องกันแผลเป็นการใช้เครื่องมือจัดฟันและวิธีการดำเนินการออกกำลังกายแบบฝึกหัดการฟื้นฟูสมรรถภาพ-คำถามสำคัญมาก
การดูแลและการฟื้นฟูหลังการผ่าตัด
ครอบครัวทำตามคำแนะนำหลังการผ่าตัดของเราสำหรับการดูแลแผลและหลังจากนั้นประมาณหนึ่งเดือนบาดแผลของเด็กก็หายเป็นปกติ การออกกำลังกายฟื้นฟูสมรรถภาพเริ่มขึ้น
ตอนแรกฉันกังวลว่าเด็กชายอาจลังเลที่จะทำแบบฝึกหัดการฟื้นฟูสมรรถภาพเนื่องจากความเจ็บปวดหรือไม่สบาย อย่างไรก็ตามเด็กชายคนนี้กล้าหาญมากและผู้ปกครองก็ให้กำลังใจและการสนับสนุนมากมายแก่เขา

4 เดือนหลังการผ่าตัด - มือซ้าย

4 เดือนหลังการผ่าตัด - มือขวา
การฟื้นตัวของเด็กชายนั้นเหมาะมาก ทั้งแผลเป็นและความยืดหยุ่นของนิ้วมือของเขาโดยเฉพาะช่วงการเคลื่อนไหวในข้อต่อ metacarpophalangeal-เกือบจะอยู่ในระดับปกติ เขาสามารถเขียนเล่นเกมนิ้วและทำกิจกรรมประจำวันด้วยความชำนาญที่ดี


หกเดือนหลังการผ่าตัด
เราหวังว่าเขาจะสามารถรักษาสภาพที่ยอดเยี่ยมนี้ได้และในระหว่างการตรวจสุขภาพครั้งต่อไปเราเชื่อว่าจะมีการปรับปรุงเพิ่มเติมทั้งในการทำงานและรูปลักษณ์
