ถ้าฉันบอกคุณว่าทารกในภาพได้รับการผ่าตัด polydactyly คุณจะเชื่อฉันไหม?
2 ปีหลังการผ่าตัด
เมื่อสองปีที่แล้ว ทารกคนนี้ยังคงมีรูปร่างคล้าย polydactylous ที่มือขวาของเขา พ่อแม่ของเขาวิตกกังวลมากและได้ไปเยี่ยมโรงพยาบาลหลายแห่งทั่วประเทศ อย่างไรก็ตาม แพทย์ส่วนใหญ่บอกให้รอจนกว่าเด็กจะมีอายุอย่างน้อย 1 ขวบก่อนจึงจะได้รับการผ่าตัด
สิ่งนี้ทำให้ครอบครัวกังวลเพราะการมี polydactyly ของทารกไม่ใช่แค่นิ้วที่เกินมาเท่านั้น ตัวเลขพิเศษยังมีส่วนโค้งอย่างรุนแรง ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมากทั้งรูปลักษณ์และการทำงาน
การให้คำปรึกษาเบื้องต้น
เมื่อทารกอายุได้เพียง 6 เดือน พ่อแม่ของเขาพาเขามาที่คลินิกของเรา ครอบครัวมีความกังวลเกี่ยวกับสองสิ่งเป็นหลัก: การดมยาสลบระหว่างการผ่าตัด และนิ้วหัวแม่มือจะโตขึ้นต่อไปหรือไม่หลังจากเอาตัวเลขส่วนเกินออกแล้ว
การระงับความรู้สึกเพื่อการผ่าตัด polydactyly สามารถส่งผลต่อการพัฒนาสมองของทารกได้หรือไม่?
คำแนะนำก่อนหน้านี้ให้รอจนกว่าจะอายุครบ 1 ปี โดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับสภาวะการวางยาสลบและประสบการณ์การผ่าตัด ในโรงพยาบาลของเรา เมื่อทารกอายุ 6 เดือนและมีน้ำหนักอย่างน้อย 6 กิโลกรัม เราอาจพิจารณาการผ่าตัด โดยมีเงื่อนไขว่าทารกมีสุขภาพแข็งแรงดี
ในระยะนี้ การทำงานของหัวใจและปอดของทารกค่อนข้างสมบูรณ์ และโดยทั่วไปแล้วการดมยาสลบสำหรับขั้นตอน polydactyly ตามปกติจะยอมรับได้ดี
จากวรรณกรรมในประเทศและต่างประเทศ ตลอดจนประสบการณ์ทางคลินิกของเรา การได้รับยาระงับความรู้สึกในระยะสั้นเพียงครั้งเดียวสำหรับการผ่าตัดเล็กๆ น้อยๆ เช่นนี้ดูเหมือนจะไม่ส่งผลต่อการพัฒนาสมอง ความฉลาด หรือความจำของทารก ผู้ปกครองไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้มากเกินไป
เอ็กซ์เรย์ก่อนการผ่าตัด-
นิ้วโป้งจะโตเป็นขนาดเท่านิ้วหัวแม่มือปกติหลังการผ่าตัด polydactyly หรือไม่?
โดยทั่วไปแล้ว polydactyly คือความผิดปกติของพัฒนาการ ดังนั้นแม้หลังการผ่าตัด นิ้วหัวแม่มือก็ไม่จำเป็นต้องเหมือนกับนิ้วหัวแม่มือปกติทุกประการ อย่างไรก็ตาม ด้วยการออกกำลังกายหลังผ่าตัดที่เหมาะสม ความแตกต่างจะลดลง และนิ้วโป้งก็สามารถมีรูปลักษณ์และการเคลื่อนไหวที่ดีได้
แต่การฟื้นตัวของเด็กน้อยคนนี้น่าประทับใจมาก จะเห็นว่าเมื่อเขาวางมือทั้งสองข้างเข้าหากัน นิ้วหัวแม่มือด้านหน้าจะมีขนาดเกือบเท่ากัน ที่จริงแล้วนิ้วหัวแม่มือขวายังดูใหญ่กว่าเล็กน้อยอีกด้วย
2 เดือนหลังการผ่าตัด
ผลลัพธ์นี้จะเกิดขึ้นไม่ได้หากปราศจากความทุ่มเทและความพากเพียรของครอบครัว แม่ของเขาบอกว่าทั้งครอบครัวให้ความสำคัญกับการดูแลหลังการผ่าตัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพของเขาเป็นอย่างมาก เธอออกกำลังกายร่วมกับเขาทุกวันและทายารักษาแผลเป็นอย่างสม่ำเสมอ
ในระหว่างการตรวจติดตาม- เรายังเห็นว่าการจัดตำแหน่งนิ้วหัวแม่มือและท่าจับทำได้ดีมาก
ความกังวลเดิมของผู้ปกครองนั้นสมเหตุสมผลจริงๆ เมื่อเงื่อนไขเอื้ออำนวย การผ่าตัดตั้งแต่เนิ่นๆ อาจเป็นประโยชน์ต่อการเจริญเติบโตของนิ้วหัวแม่มือของเด็กในภายหลัง
แม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่นิ้วหัวแม่มืออาจไม่เหมือนกับนิ้วโป้งปกติโดยสิ้นเชิง แต่เมื่อเปรียบเทียบกับสภาพเดิมของเด็ก ก็อาจมีการปรับปรุงที่สำคัญได้ นิ้วหัวแม่มืออาจปรากฏให้เห็นน้อยลงมากในขณะที่ยังช่วยให้เด็กสามารถเคลื่อนไหวได้เกือบทุกวัน
เด็กคนนี้แต่เดิมมีก้ามปู-ก้าม (ปู-ก้ามปู) polydactyly ซึ่งเป็นประเภทที่ค่อนข้างซับซ้อนในเชิงโครงสร้าง
หลังจากการผ่าตัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างต่อเนื่อง เราได้ทำมากกว่าแค่เอา "ก้ามปู" ออก ตอนนี้เด็กสามารถใช้มือได้อย่างเป็นธรรมชาติมากขึ้น โดยไม่มีการเบี่ยงเบนก่อนหน้านี้ และการจับของเขามั่นคงมากขึ้น
จากนั้นเขาค่อย ๆ ฝึกจับปากกาและเขียน จากนั้นก็ไปโรงเรียนอนุบาลอย่างมีความสุขเหมือนเด็กคนอื่นๆ
1 ปี 4 เดือนหลังการผ่าตัด
การฟื้นตัวของเด็กทุกคนอาจแตกต่างกัน แต่มีบทเรียนทั่วไปบางประการที่ผู้ปกครองสามารถเรียนรู้ได้
ประการแรก เกี่ยวกับระยะเวลาของการผ่าตัด เมื่อเงื่อนไขเอื้ออำนวย การผ่าตัดก่อนหน้านี้อาจเป็นประโยชน์ต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของนิ้วหัวแม่มือ มีความแตกต่างบางประการระหว่างการผ่าตัดในวัยผู้ใหญ่และการผ่าตัดในวัยทารก
ประการที่สอง การดูแลหลังการผ่าตัดมีความสำคัญอย่างยิ่ง การฝึกปฏิบัติหน้าที่และการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างสม่ำเสมอต้องใช้ความพยายามและความร่วมมือร่วมกันของทั้งผู้ปกครองและเด็ก